2.酶
葡萄球菌可产生蛋白酶、脂酶和透明质酸酶等多种酶类,这些酶的致病作用尚不明确,但具破坏组织的作用,可能促进感染向周围组织扩散。此外还有几种酶与致病和耐药有关。
(1)血浆凝固酶。使血浆中的纤维蛋白原变成纤维蛋白,沉积于菌体表面,阻碍吞噬细胞的吞噬作用,并有利于感染性血栓的形成。
(2)β内酰胺酶。灭活β内酰胺类抗生素。
(3)透明质酸酶。此酶可水解人体结缔组织细胞间的基质-透明质酸,使感染扩散。
(4)溶脂酶。金葡菌可产生数种溶脂酶,作用于血浆及皮肤表面的脂肪及油质,有利于细菌侵入人的皮肤及皮下组织。
(5)其他。尚有葡萄球菌激酶、过氧化氢酶、溶纤维蛋白酶等。
3.细胞抗原
(1)荚膜抗原。金葡菌的某些菌株有明显荚膜,使毒力增加,机体可产生相应抗体。蛋白A(凝集原)是金葡菌细胞壁的组成部分,存在于90%的金葡菌。蛋白A可与IgG的Fc片段结合,具有抗调理素作用和抗吞噬作用的功能。
(2)细胞壁壁酸。为一种特异性抗原,金葡菌、表葡菌和腐葡菌的壁酸组成成分不同。
4.毒力基因的调控
金葡菌的毒力基因调控极为复杂,受多种环境因素和细菌产物的影响。目前研究较多的是agr基因和sar基因,这两个基因可以上调细菌分泌蛋白的表达,减少细胞壁相关蛋白的合成。葡萄球菌的耐药性:葡萄球菌是耐药性最强的病原菌之一,该属细菌具备几乎所有目前所知的耐药机制,可对除万古霉素和去甲万古霉素以外的所有抗菌药物发生耐药。