鼻子突然出血什么原因?鼻子突然出血怎么办?
2021-04-12 15:02 互联网

  鼻子突然出血什么原因?鼻子突然出血怎么办?下面跟随小编一起来看看吧!

  鼻子突然出血的原因

  1.局部原因

  (1)鼻部损伤

  ①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。

  ②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。

  ③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。

  (2)鼻中隔偏曲

  多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄。

  空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。

  存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。

  (3)鼻部炎症

  ①鼻部非特异性炎症

  急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。

  ②鼻部特异性感染

  结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

  (4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤

  其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。

  少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

  (5)鼻腔异物

  常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。

  动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。

  2.全身原因

  (1)出血性疾病及血液病

  ①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。

  ②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。

  ③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。

  ④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。

  (2)急性发热性传染病

  如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。

  一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。

  (3)心血管系统疾病

  ①高血压和动脉硬化

  高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。

  血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。

  另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。

  ②静脉压增高

  肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病。

  可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血。

  当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

  (4)其他全身性疾病

  妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。

  严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。

  尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。

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