窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR倒置。(2)P-R间期0.12~0.20秒。人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。
它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。
窦性心律不齐的原因是什么
第一种诱发窦性心率不齐的原因,也就是呼吸性窦性心律不齐,发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。这种心率失常一般多发于儿童、青年和老人,属于一种正常的生理现象。
第二种诱发窦性心率不齐的原因,也就是引起非呼吸性心率不齐的原因,尚不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。
第三种诱发窦性心率不齐的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。
第四种为异位心律诱发的窦性心率不齐。因异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
窦性心律过速应该怎么办?
一旦确诊为窦性心律过速,患者需养成劳逸结合的好习惯,以确保身体能够得到充分地放松休息。同时,患者应注意适当锻炼身体,不要勉强锻炼或锻炼过度,更不要做剧烈的、有竞争性的活动。患者在日常生活中也需要格外注意,按时排便,保持大便平稳对减轻窦性心律过速这一症状也有很好的辅助作用。
一般来说,窦性心律过速需要特别注意,但无需太过紧张。生理性窦性心律过速一般不会直接威胁生命健康。但患者应自律,养成良好的习惯,保持积极健康的心态。注意监测心脏,对异常情况及时进行处理,必要的可以补充适当的药物治疗。会直接威胁生命,用药原则牢记2点即可。