该报告的作者之一、瑞士日内瓦世卫组织传染病内科医生Silvia Bertagnolio说,耐药性的原因仍然难以捉摸。但她建议,当人们中断治疗时,耐药艾滋病毒可能会继续增加。
例如,许多携带该病毒的妇女可能在怀孕期间服用了抗逆转录病毒药物从而防止婴儿感染HIV,但在分娩后停止服用。世界卫生组织直到2015年才建议孕妇和哺乳期妇女终生使用这种药物。
中断治疗后重新使用依法韦伦和奈韦拉平的人群中耐药性水平(21%)远远高于首次使用的人群(8%)。
携带艾滋病毒的人可能会因为几个原因而停药或停药。Bertagnolio说,耻辱感起了很大的作用;他们可能不想被人看到他们在使用这种药物。报告指出,诊所药品短缺也可能是原因之一。
根据上述的调查结果,世卫组织建议各国使用度鲁特韦(dolutegravir)作为治疗艾滋病毒的首选药物,这种药物比其他疗法更有效、更耐受性更强。德国Trias i Pujol 大学医学院的传染病医生Roger Paredes说,与其他抗逆转录病毒药物相比,度鲁特韦产生变异并最终产生耐药性的可能性更低。他补充道:“我们必须鼓励全球艾滋病患者逐渐开始使用度鲁特韦药物。”
瑞士日内瓦世卫组织传染病内科医生Bertagnolio对此表示同意,但他呼吁谨慎行事。如果治疗传递不良或不完整,就可能出现耐药性。“我们不想发现自己处于同样的处境。”