如何治疗先天性髋关节脱位?治疗先天性髋关节脱位的方法

生活网 2021-03-25 15:04:00

如何治疗先天性髋关节脱位?治疗先天性髋关节脱位的方法。下面跟随小编一起来看看吧!

治疗先天性髋关节脱位的方法:

一出生至2个月

不需牵引和麻醉,可用屈曲双髋至90°而后逐步外展,将拇指置于大粗隆外向前内方推压即可使其复位,复位时切忌暴力,如复位成功后可用支架固定于髋关节屈曲90°,外展70°,固定时间约为2~3月,视复位时的年龄而定。支架应于摄片检查后再定拆除时间。支架的种类很多,有外展尿枕、Begg塑料支架等等。以上两种支架在换尿布时必须打开,比较麻烦,目前较少应用。Barlow支架和Rosen支架效果确实,但对皮肤有压迫,容易造成疼痛及压疮,并有发生股骨头缺血性坏死的可能。Pavlik支架可避免暴力引起缺血性坏死的并发症,它利用两下肢屈曲90°,两下肢本身重量的自然位置而达到外展,使其自然复位和维持复位位置,地髋关节的发育和塑形均有利,并有一定的髋关节活动范围。缺点是由于帆布做成,比较硬,肩胸部如果包扎过紧,影响呼吸,过松容易滑脱,影响治疗。

二3个月以上,

2~3岁以下这组病例因脱位时间长,髋周的软组织有不同程度的挛缩,因而在复位之前,先作牵引,一般不超过2周,如有肌肉挛缩比较明显者,必须在复位前作松解,如内收肌切断,髂腰肌延长等,而后经床旁X线片证实,股骨头的位置已与髋臼水平时,在全麻下用手术复位,如复位后,位置满意,则应用蛙式石膏固定。为了适应小儿生长发育需要,每2~3月更换石膏1次,每次均需要X线片以证实股骨头在髋臼内的位置。如发现更换石膏后又脱位者,必须再行复位。每次更换石膏使大腿逐步内收,直到髋臼发育正常后,才能拆除石膏固定。如果复位失败,则应考虑髋臼内有脂肪纤维组织增生,圆韧带肥厚,哑铃状关节囊等情况存在,阻碍股骨头进入髋臼,因而需作切开复位。

三3岁以上至8岁

该组病儿脱位时间长,软组织挛缩更为明显,髋臼发育更差,往往小而浅,而且臼底有大量脂肪纤维组织存在,手法复位极为困难,因而绝大多数需作切开复位。但在切开复位前必须做牵引2~3周,直至股骨头牵引到髋臼平面才能行手术治疗,如不能牵到髋臼平面,则说明软组织挛缩明显,如果这时作切开复位,股骨头缺血性坏死的可能性很大,因而必须先作软组织松解,再作牵引。

生活网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。 投诉
为您推荐
杭白菊和胎菊的区别 杭白菊和胎菊一样吗 2021-09-13生活常识 杭白菊和胎菊哪个好 2021-09-13生活常识 雪菊茶怎么辨别好坏 2021-09-13生活常识 雪菊茶能不能经常喝 2021-09-13生活常识
雪菊茶要怎么泡好喝 2021-09-13生活常识 2021重庆一般什么时候开始冷?重庆天气变冷是在什么时候? 2021-09-13生活常识 小雪节气适合吃什么? 2021-09-13生活常识 今年小雪节气几点几分2022?小雪节气下雨好吗? 2021-09-13生活常识
雪菊茶有什么主要成分 2021-09-13生活常识 冬瓜应该怎么养殖坐果高?冬瓜养殖方法 2021-09-13生活常识 11月份重庆冷不冷?11月份重庆的天气怎么样? 2021-09-13生活常识 雪菊茶的功效与作用 2021-09-13生活常识
雪菊茶适合哪些人喝 2021-09-13生活常识 漱口水使用要注意什么?漱口水使用注意事项 2021-09-13生活常识 牙刷怎么选?牙刷选择方法 2021-09-13生活常识 用硬毛牙刷好吗? 2021-09-13生活常识
常喝雪菊茶能降血糖吗 2021-09-13生活常识 雪菊茶适宜什么人喝 2021-09-13生活常识 雪菊茶如何正确保存 2021-09-13生活常识 苹果怎么预防倒春寒后? 2021-09-13生活常识
雪菊茶有什么功效 2021-09-13生活常识 雪菊茶怎么冲泡 2021-09-13生活常识 新鲜鱿鱼怎么去腥味?特别腥是不是坏了? 2021-09-13生活常识
m.life.southmoney.com
生活网 © 版权所有 闽ICP备18014564号-1
权利通知