羊水穿刺抽多少羊水_羊水穿刺针打在哪里

　　羊水穿刺抽多少羊水_羊水穿刺针打在哪里_每个孕妇都要做吗

　　羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法，一般适合中期妊娠的产前诊断。妈妈在做唐氏筛查的结果为高危时，医生都会建议进一步做羊水穿刺或无创DNA来确认最后胎儿是否唐氏儿。那么羊水穿刺抽多少羊水呢？

　　羊水穿刺抽多少羊水

　　羊水穿刺总共需要抽取22毫升羊水。

　　羊水穿刺抽取羊水有两步，首先用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，因为此段羊水中可能含有母体细胞，会引起母源细胞污染，所以必须丢弃。然后再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，

　　这20毫升羊水用来培养和分析所用。

　　羊水穿刺针打在哪里

　　1、什麼是羊膜穿刺？

　　在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，进入羊水腔，抽取一些羊水的过程叫作羊膜穿刺。

　　2、利用羊水可检查那些胎儿疾病？

　　大约有95%的个案，抽取羊水是要分析胎儿的染色体组成，其中最重要而常见的是唐氏症。有些单基因疾病，例如乙型海洋性贫血，血友病等，可以检验羊水细胞内的基因（DNA组成）得到诊断。此外，有一些胎儿体表上的重大缺陷，例如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等，也可以定量羊水内的甲型胎儿蛋白，得到相当不错的参考价值。

　　3、什麼时期是羊膜穿刺的最佳时机？

　　怀孕16周左右，也就是14～18周，是最佳的时机。小於14周的话，羊水量较少，羊膜穿刺的困难度较高;而周数太大的话，例如超过22周以后，则诊断出来的时候可能胎儿的怀孕周数太大，万一要中止怀孕的话，会造成很多的困扰和较多的伤害。

　　4、抽完羊水后，羊水量会不会减少，是否会影响到胎儿的发育？

　　羊水大多是来自胎儿的小便。怀孕中期时，羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺时，一般抽取20西西左右的羊水，占整体羊水量不到8%，而且很快会得到补充，因此不需要担心上述的问题。

　　羊水穿刺每个孕妇都要做吗

　　羊水穿刺不是每个孕妇都要做的，只有出现下列特殊情况的孕妇才需要做羊水穿刺：

　　1、X连锁隐性遗传病

　　如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应终止妊娠。

　　2、35岁以上的高龄孕妇

　　高龄孕妇易发生胎儿染色体异常，主要是染色体（常染色体及性染色体）数目或结构异常，如常染色体异常有先天愚型（21-三体）、性染色体异常有先天性卵巢发育不全症（45，XO）等。

　　3、前胎为先天愚型或有家族病史者

　　可以从羊水细胞提取胎儿DNA，针对某一基因做直接或间接分析或检测，如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。

　　4、孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者

　　其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。

　　5、前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白（AFP）值明显高于正常妊娠者

　　开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露的情况下，孕期血清甲胎蛋白常比正常值高10倍;死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合症、严重Rh血型不合妊娠等，AFP值也可能升高。

　　6、疑为母儿血型不合者

　　检查羊水中血型物质及胆红素，有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊断为ABO血型不合，应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。

　　7、测定胎儿成熟度

　　处理高危妊娠时，为降低围产儿的死亡率，引产前需要了解胎儿成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩的有利时机。

　　8、检测胎儿有无宫内感染

　　孕妇怀孕期间有某些病原体感染，比如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染等感染时，可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。

[1] [2] 下一页