空腹血糖和餐后血糖有什么区别?空腹血糖和餐后血糖既相关特点分析

　　空腹血糖和餐后血糖有什么区别?空腹血糖和餐后血糖既相关特点分析

　　糖尿病的诊断并不复杂，简单说来就是空腹血糖≥7mmol/L或者是餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，如果患者伴有“三多一少”的症状，上述两项指标中任何一项不正常，便可以诊断糖尿病;在没有症状的情况下，如果重复检查上述两项指标仍不达标，也可以下诊断。但是患者容易对空腹血糖和餐后2小时血糖的时间概念比较模糊，比如空腹血糖为什么需要禁食8小时以上?餐后2小时血糖是从放下碗筷开始算起还是说从吃第一口食物开始算起，确诊糖尿病又为什么要选取这两个时间点的血糖数值呢?

　　空腹血糖是人体的基础血糖

　　空腹血糖代表的是人体的基础血糖值，反映的是一夜不进食后通过肝糖输出维持血糖的基础状态。因此，影响空腹血糖的主要因素是肝糖的分解，而并非是胰岛素分泌功能，更不是胰岛储备功能。

　　空腹血糖是人体的一种基础状态，因为进食后血糖的波动往往比较明显，与进食多少、进食种类均有关，因人而异，个体化程度比较强。而空腹血糖则因为至少8个小时(通常为十几个小时)不进食，食物对其的影响很小，因此可以作为一个稳定性较好的标准，特异性比较强。空腹血糖的检测结果如果为高血糖，即说明受试者的基础血糖确实较高，且并非由于进食引起。

　　进一步说，由于空腹状态不仅排除了食物的影响，还因为夜间人们普遍都处于休息的状态，也排除了体力活动、情绪变化等其他因素的影响，几乎不存在个体化干扰，因此我们一般体检的化验常用空腹状态作为基础监测，如血脂、肝功等。

　　餐后血糖是人体的负荷血糖

　　餐后血糖与空腹血糖不同，食物在其中扮演了重要角色。我们进食后，食物经过肠道，会刺激胰岛素的分泌，进食量即是“糖负荷”。

　　对于胰岛功能完好的健康人来说，虽然进食后血糖上升，但是由于食物的刺激胰岛素很快分泌，血糖便可很快降回正常范围;而对于糖尿病患者而言，虽然和健康人进食相同的量，但是由于胰岛素功能受损，食物刺激的胰岛素分泌不足以使血糖降回正常范围，便出现了餐后高血糖。

　　举个通俗的例子来说，把空腹状态比作走平路，进食后的状态比作爬楼梯，健康人的胰岛是小伙子，糖尿病患者的胰岛是老奶奶。那么在走平路时，小伙子和老奶奶都能走;但是爬楼梯时，小伙子轻松就上去了，而老奶奶可能气喘吁吁上不去，这就是空腹血糖和餐后血糖的差异所在。因此，与空腹血糖相比，餐后血糖的敏感性更高，更容易发现糖尿病。

　　但由于餐后血糖易受所进食的种类和量的不同及检测时间不同而发生明显变化，干扰医生判断病情。因此，我们在检测餐后血糖时，时间要严格控制，即要从第一口食物进到口中开始计时，满2小时后便进行检测。

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