孕妇耻骨痛是怎么回事?

　　耻骨，是指大腿根部和小腹交界的骨位。不少女性在怀孕期间感到耻骨有牵拉、疼痛的感觉，尤其是在站立、走动、上下楼梯时，疼痛的感觉特别明显。孕妇耻骨痛是怎么回事?这种现象主要发生在孕晚期，由于胎儿发育，孕妇子宫随之变大，耻骨超出承重负荷而出现疼痛的症状。造成孕妇耻骨痛的主要原因还有以下方面：

　　1、怀孕之前就存在耻骨痛、大腿根部压痛，导致怀孕期间出现同样的问题。此外，O型腿、骨盆移位等隐患也会造成孕期耻骨痛。

　　2、外伤因素导致骨盆骨折或移位，可影响到孕妇耻骨健康，耻骨痛是一种常见的症状。

　　3、多胎。如果孕妇怀的是双胞胎甚至多胞胎，耻骨承重过大而造成耻骨痛。

　　4、曾生过体重过重的胎儿。再次怀孕时耻骨受到影响，造成继发性耻骨痛。

　　5、耻骨痛也可能是发生了耻骨联合分离，由于骨盆排列不正常，常常会伴随有流产、胎位不正、枕后位、斜头产式或复合产式。

　　所以，在备孕期最好进行脊椎和骨盆检查确诊，如果存在相关问题最好在孕前就把问题解决了，防止孕期习惯性流产及耻骨痛等症状的发生。

　　孕妇耻骨痛怎么诊断?

　　耻骨痛症状：久坐、睡觉翻身时耻骨位发生疼痛。

　　诊断方式：临床诊断主要根据孕妇的症状进来判断，超声波检查、核磁共振扫描等影像学的检查可以作为辅助工具。

　　耻骨痛症状诊断：

　　1、耻骨位置疼痛延伸到两侧股骨转子，导致髋关节无法内收和外展，下背疼痛的现象也可作为参考。

　　2、抬脚、两腿分离等动作发生时都有明显的疼痛感，疼痛程度往往难以承受。

　　3、部分孕妇起床或者在床上翻身都很难完成，很多以前能轻松完成的动作都会变得困难。

　　4、出现有坐骨神经疼痛的现象。走路时骨盆发出“咔哒”响声，步伐呈现摇摇摆摆的姿态。

　　严重的耻骨痛甚至伴随膀胱功能的障碍、大便失禁的情形。

　　孕妇耻骨痛是入盆吗?

　　入盆是指在怀孕晚期，胎儿通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，此时的胎儿在羊水和胎膜的包围里，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势进入到骨盆腔，从而其身体的位置得到巩固。当胎儿入盆时，不少孕妇常会感到腹部阵阵发紧和有坠痛感。

　　在胎儿入盆时很多孕妇可以感觉到胎儿的位置在下降，整个入盆过程时间可能不超过半分钟，确定是否已经入盆需要靠产科检查才能确定。胎儿入盆后更加压迫到膀胱，孕妇尿频的症状更加明显，同时水肿、便秘及腰腿痛等症状也会加重。

　　那么，耻骨痛尤其的疼痛感觉是不是入盆的征兆呢?耻骨痛并不代表入盆，只是子宫压迫造成的。耻骨是位于骨盆前方的两片骨头，中间有空隙而非紧靠在一起，两片骨头间靠韧带及纤维软骨组织联接起来，这个区域就叫耻骨联合。由于耻骨痛的感觉和入盆坠痛感相似，所以不少孕妇会辨别不清。

　　孕妇耻骨痛可以顺产吗?

　　孕期耻骨痛比较常见，如果症状不严重的话，一般不影响顺产。如果疼痛程度严重的话对顺产也有不良影响，这种情况下应该尽快就医治疗。

　　在分娩的方式上，除非孕妇出现严重的耻骨联合分离，疼痛难以承受或在骨盆偏小的情况下，可以考虑选择剖宫产。一般还是以自然生产为主，但是在分娩的过程中，需要注意以下几点：

　　1、事先告知医生自己的病情：分娩前一定告知医护人员自己有耻骨痛的病情，根据医生的意见调整分娩方式。

　　2、注意分娩姿势：需要特别小心分娩的姿势，分娩时要尽量避免过度张开两脚。

　　3、避免介入性分娩：避免使用一些介入性分娩方法，如产钳，因为它们是一起耻骨联合处伤害的一大原因。