有如下情况者,应选择剖腹产:
①第一胎儿为肩先露,臀先露;
②联体多胎孕周>26周;
③单胎妊娠的所有剖腹产指征,如短期不能分娩的胎儿窘迫、严重妊娠并发症等。
3、分娩后需防止产后出血:
①临产时应备血;
②胎儿娩出前需建立静脉通路;
③在第二胎儿娩出后立即使用宫缩剂,并使其作用维持到产后2小时。
多胎妊娠注意事项
从安全角度看,多胞胎属于高危妊娠,孕期发生各种并发症的几率要比单胎妊娠的孕妇高出许多。准父母不要盲目追求多胎妊娠,更不要随便使用促排卵药。多胎妊娠注意事项有哪些?
1、不可盲目或擅自服用促排卵药。育龄期妇女一般每个月只能排出1个卵子,经过自然受精后,产生双胞胎的概率很低。但如果服用促排卵药物,就会容易怀上双胞胎或多胞胎。但是促排卵药是针对不孕女性进行治疗时使用的常用药,必须有专业的使用疗程、适应症。盲目服用这类药物,可能引起卵巢过度刺激综合征,引发代谢异常,甚至出现胸水、腹水、肾功能损害等。擅自服用药物导致的多胞胎妊娠,也可能影响多胞胎胎儿的健康状况及存活率。
2、减胎。减胎术是降低多胎出生的主要手段之一。减胎是通过各种介入手段终止双胎中的异常胚胎, 使正常胚胎继续发育。可有效降低多胎妊娠所致的母婴并发症, 使产妇及新生儿罹病率明显降低。原则上应选择位置便于穿刺操作、妊娠周与胎儿发育相对不成比例、原始心管搏动较弱、胚芽最小及胚芽与妊娠囊发育不成比例、轮廓较模糊、发育相对较差、而对其他胎儿干扰少的胚胎或胎儿为减胎对象。