喝水多会导致羊水过多吗_孕妇羊水多是什么原因引起的(2)

　　羊水过多怎么办

　　常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2-4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml（800-1200ml），凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息，低盐饮食，可服利尿剂双氢克脲塞25mg，每日口服3次，或健脾利水，温阳化气的中药。

　　羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在怀孕过程中，是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物和脱落的胎儿细胞。羊水过多多见于胎儿畸形、染色体异常、双胎、妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病、母儿血型不合、胎儿水肿、特发性羊水过多（30%的羊水过多原因不明）等患者。

　　近年来用消炎痛（前列腺素合成酶抑制剂）2.2-3.0mg/kg/天，治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水，以缓解压迫症状。如胎儿畸形，则应终止妊娠。多采用高位破膜引产，24小时仍未临产，可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。

　　羊水过多的孕妇中，约18%-40%伴有胎儿畸形，其中以神经管缺陷，如：无脑儿、脑膨出和脊柱裂最为常见，占一半左右。单卵双胎更为常见，如果发生双胎输血综合征，那么体重较大的胎儿更容易出现。患有糖尿病、肝炎，妊娠期高血压，血型异常等疾病的孕妇。

　　如何诊断羊水是否少

　　羊水过少的诊断羊水过少可根据临床症状做出初步判断，还可通过以下的辅助手段进行诊断。

　　1、B超检查

　　B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法，B超能够发现羊水量明显减少的情况。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度（AFV）≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。目前多采用羊水指数法（AFI）诊断羊水过少，该方法比AFV准确可靠。当羊水指数（AVI）≤5cm诊断为羊水过少，≤8cm为羊水偏少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限，以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。

　　2、羊水量直接测量

　　破膜时将容器置于外阴收集羊水，或剖宫产时用吸引器收集羊水。但这个方法不能早期诊断，对治疗不利。

　　3、电子胎儿监护

　　羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低，进行无应激试验（NST）时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿，子宫收缩致脐带受压加重，可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。

　　4、胎儿染色体检查

　　当出现羊水过少而需排除胎儿染色体异常时可做羊水细胞培养，或采集胎儿脐带血细胞培养，作染色体核型分析，荧光定量PCR法能快速诊断胎儿染色体是否异常。

　　那么，是什么原因造成羊水过少，有3个原因：

　　1.胎儿畸形。

　　许多先天畸形，特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关，如先天性肾缺、肾发育不良、多囊肾、尿道狭窄或闭锁等会导致羊水减少。

　　2.胎盘功能不全。

　　胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降，胎儿肾脏血供下降，导致胎尿生成减少，最后导致羊水减少。

　　3.药物作用。

　　许多药物可引起羊水过少，常见的有非甾类解热镇痛药和血管紧张素转换酶抑制药两种。

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