儿童肌炎是什么原因引起的?儿童肌炎的鉴别诊断
2020-06-05 09:03 互联网

  儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎,又称儿童急性短暂肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等,患上肌炎的原因有很多,下面是小编为大家整理的儿童肌炎的原因,希望会对大家有所帮助!

  儿童急性良性肌炎病因

  病毒感染(85%):

  儿童急性良性肌炎首先由Lundbeng于(1957年报道)在瑞士儿童中发现,本病可能是一种与病毒感染,如柯萨奇病毒,A型或B型流感病毒及副流感病毒1,3型等,特别是B族流感病毒感染相关,近年报道与EB病毒,HIV病毒等相关,国外文献报道BACM的A,B流感病毒感染率分别为5.5%和33.9。

  免疫力低下(15%):

  儿童由于机体发育,免疫力发育并不完善,所以在易感环境中属于易感人群。某些免疫系统疾病病人也属于易感人群。

  儿童肌炎的鉴别诊断

  有早期发热和不能行走者应与急性脊髓炎、格林-巴利综合征相鉴别。急性脊髓炎表现为肌力下降,感觉障碍,植物神经功能障碍,CK不升高;

  格林-巴利综合征表现为急性进行性迟缓性瘫痪,CK不升高。肌痛明显者应与流行性肌痛、炎症性疾病相鉴别。

  流行性肌痛由柯萨奇病毒、埃可病毒引起,主要表现为发热、头痛等前驱症状后出现突发胸部两侧或膈肌附着处剧烈难忍的发作性胸痛,深呼吸或改变体位疼痛加剧,也可有背、腹或肩胛肌痛和压痛,痛处皮肤感觉过敏,肌痛部位可变化。

  炎症性疾病主要包括:多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎,主要表现为肌无力、肌痛、肌萎缩等症状,进展缓慢,主要累及四肢近端肌群,可伴有皮肤损害,肌电图可见肌源性损害。另外有一些病程较短者发病突然,很快缓解,还需与心因性发作相鉴别。

  儿童急性良性肌炎的症状恢复较快,病程较短,肌痛等多在发病后2~3d减轻,4~6d消失,1周内恢复正常, 少数病程稍长。

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